Czym są bóle migrenowe?
Migrena to przewlekłe schorzenie neurologiczne z nawracającymi bólami głowy. Od zwykłego bólu głowy różni się intensywnością oraz objawami towarzyszącymi.
Występuje w kilku formach: migrena bez aury, z aurą, a także rzadsze postaci, na przykład migrena przewlekła. Aura to grupa objawów neurologicznych poprzedzających ból głowy lub występujących równocześnie z nim. Obejmuje zaburzenia wzroku, mowy albo czucia.
Objawy migrenowego bólu głowy
Objawy są zróżnicowane i nie sprowadzają się do samego bólu. Typowy atak składa się z kilku faz, a każda ma inną charakterystykę.
Faza prodromalna, przed atakiem
Pacjenci odczuwają zmęczenie, drażliwość, wzmożony apetyt albo wahania nastroju.
Faza bólu
Uznawana za najbardziej uciążliwą. Ból jest zwykle jednostronny, pulsujący i narasta przy aktywności fizycznej. Mogą mu towarzyszyć nudności, wymioty oraz nadwrażliwość na światło i dźwięki.
Aura, w migrenie z aurą
Objawy neurologiczne, takie jak zaburzenia widzenia, mrowienie czy trudności z mówieniem, pojawiają się przed bólem głowy albo równocześnie z nim. Trwają od kilku minut do godziny.
Problem ma charakter nawracający, a napady występują z różną częstotliwością, od kilku razy w roku do kilku razy w tygodniu.
Kto jest najbardziej narażony na migreny?
Migrena dotyka osoby w różnym wieku, ale statystycznie częściej kobiety niż mężczyzn. Zwykle ujawnia się po okresie dojrzewania i najczęściej dotyczy osób w wieku produkcyjnym, co odbija się na życiu zawodowym i prywatnym.
Do czynników ryzyka należą predyspozycje genetyczne, bo migrena często występuje rodzinnie. Osoby, których bliscy chorują, są bardziej narażone.
Problem bywa też powiązany z zaburzeniami hormonalnymi, co tłumaczy większą częstość u kobiet. Ataki nasilają się w okresie menstruacji, a także w ciąży i w menopauzie. Migrena bywa również powiązana z innymi chorobami neurologicznymi oraz z zaburzeniami metabolicznymi.
Bóle migrenowe: przyczyny
Przyczyny migreny nie są jednoznacznie poznane, istnieje natomiast wiele teorii wyjaśniających mechanizm jej powstawania. Jedna z nich mówi o nieprawidłowym ustawieniu kręgów i krążków międzykręgowych: ich ściśnięcie wywiera nacisk na rdzeń kręgowy. Wpływa to na aktywność neuronów w mózgu, które nadmiernie reagują na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i do bólu. Wskazuje się także na rolę neuroprzekaźników, na przykład serotoniny.

Czynniki wywołujące napad
Migrenę wywołują też czynniki zewnętrzne: stres, zmęczenie, nieprawidłowy sen, niektóre pokarmy i napoje, na przykład alkohol, czekolada, sery dojrzewające i napoje z kofeiną. Prowokować atak mogą również zmiany pogody, silne zapachy, jasne światło i głośne dźwięki. Dlatego pacjenci często muszą unikać sytuacji, które grożą napadem.
Jak rozpoznać migrenowy ból głowy?
Rozpoznanie chiropraktyczne migreny wymaga szczegółowej analizy sześciu zdjęć RTG wykonanych według metody dr. Pierce’a oraz dokładnego wywiadu. Bierze się pod uwagę częstość występowania bólu, jego lokalizację, intensywność i objawy towarzyszące. Trzeba też wykluczyć inne przyczyny bólu głowy, takie jak infekcje, urazy czy zmiany neurologiczne.
Na migrenę wskazują charakterystyczne cechy bólu: jednostronny, pulsujący, narastający przy wysiłku, często z nudnościami lub wymiotami.
Bóle migrenowe: jak pomaga chiropraktyka?
Chiropraktyka, jako metoda medycyny manualnej, bywa cennym wsparciem dla osób zmagających się z migreną. Objawy bólowe często wynikają ze zmian geometrii kręgosłupa, które powodują zablokowania międzykręgowe i nacisk na rdzeń kręgowy. W takich przypadkach warto zastosować manipulacje kręgosłupa i masaż, poprzedzone diagnostyką RTG według metody Pierce’a. Zabiegi zmniejszają napięcie mięśniowe i poprawiają przepływ krwi w okolicy tętnic szyi i głowy.

Terapia chiropraktyczna przynosi ulgę w migrenie także przez redukcję stresu i poprawę równowagi strukturalnej ciała. Sprawdza się również w profilaktyce, bo regularne sesje pomagają utrzymać prawidłową postawę i zmniejszać napięcia, a przez to obniżają ryzyko kolejnych napadów.
Kiedy ból głowy wymaga pilnej diagnostyki
W tych sytuacjach nie prowadzę terapii, kieruję na pilną konsultację lekarską.
- Nagły, najsilniejszy ból w życiu, tak zwany piorunujący.
- Ból z gorączką i sztywnością karku uniemożliwiającą przygięcie głowy.
- Ból z zaburzeniami widzenia, mowy, niedowładem albo utratą przytomności.
- Ból po urazie głowy oraz ból narastający z dnia na dzień.
Sprawdź, czy Twoje bóle głowy mają związek z kręgosłupem
Umów konsultację w Centrum Trzy Diamenty w Poznaniu. Diagnostykę prowadzę na podstawie sześciu zdjęć RTG według metody dr. Pierce’a.
Źródła i literatura
- Núñez-Cabaleiro P, Leirós-Rodríguez R. Effectiveness of manual therapy in the treatment of cervicogenic headache: A systematic review. Headache, 2022.
- Fernandez M, Moore C, Tan J i in. Spinal manipulation for the management of cervicogenic headache: A systematic review and meta-analysis. Eur J Pain, 2020.
- Cumplido-Trasmonte C, Fernández-González P, Alguacil-Diego IM i in. Manual therapy in adults with tension-type headache: A systematic review. Neurologia (Engl Ed), 2021.
